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激光类仪器操作指南

被动调Q操作指南

1 操作前

咨询→观察→建立治疗档案→选择治疗头→清洁→开机运行→佩戴眼镜及眼罩→参数调节→试做

咨询:

与患者进行充分的沟通,以询问方式了解患者皮损情况、目前状况、对疼痛的耐受力及对现在治疗的期望效果等,掌握患者皮肤状态和心理,初步判断治疗能达到的预期效果并与患者做好沟通;通过询问确定此患者是否为禁忌人群。

观察:

根据患者诉说的情况仔细观察皮肤的性质,病变的特性、分布及程度,综合分析评估做出正确的判断(病变所在皮肤层次、类型及严重程度),并与患者沟通确定治疗方案。

建立治疗档案:

在为患者做完相关咨询后,将顾客的相关情况详细填写在特制的患者治疗档案表上,确保治疗档案每一项填写完整,请患者亲自确认后签字并拍照存档。便于与后期的治疗效果进行比较,方便跟踪治疗及进一步调整治疗方案。

选择治疗头:

根据治疗需求选择安装相应的治疗头。

清洁:

使用温和的洗面奶清洁治疗部位,并清洗干净。

开机运行:

将电源插头接入接地良好的三孔电源插座,钥匙插入顺时针旋转90°至开启状态,仪器整机通电运转。将治疗手具放置低于机身,让水充分循环。

佩戴眼镜和眼罩:

给患者戴好专用防护眼罩,操作者佩戴专用防护眼镜、口罩和医用手套。

参数调节:

操作者根据患者治疗部位状态(皮肤种类、皮损情况、位置、年龄等)及要达到的治疗效果,进行治疗参数调节。

试做:

选择皮损中有代表性的小区域进行试做,将治疗头对准皮损处,按下治疗手柄上的治疗开关或踩脚踏开关即可出光。正常情况下患者应有轻微、瞬间的皮肤不适。

2 操作中:

患者在手部和面部都有皮损,先治疗手部。使用时踩脚踏开关,可听到“哒”的响声并出光。操作者必须熟练掌握合适的能量密度治疗,并及时观察、判断。

治疗深色皮肤患者的良性色素性皮肤病变时,相对于普通的单脉冲180mJ以下激光色素治疗仪容易发生色素改变和瘢痕的几率大幅度下降,但也要小心避免不良反应的发生。肉色、红色、褐色的纹身治疗后有出现不可恢复的黑色的可能,不能让没有经验者操作。治疗后配合柔光灯照射创伤组织加速伤口愈合及修复。

治疗须知:

1、术前应对治疗部位进行清洁,治疗器具给予严格消毒,如做洗眉的治疗,在术前应将眉毛刮净;然后用生理盐水擦拭清洁患处;洗眼线用的挡脸板和医用纱布要经过消毒处理;必须指出的是,治疗时必须保证患处的绝对干燥性,激光不可照射于水,否则光照能量迅速衰减,严重影响治疗效果;

2、操作人员应该佩带波长范围为200-1080nm的专用防护镜;

3、治疗时,操作者手握治疗手具必须与治疗部位形成90度直角,垂直照射;

4、操作者应该避免激光束伤及非治疗部位,要做到专人操作,光斑排列保持均匀(如下图),对治疗后无渗血且无明显红肿的部位,可依情况进行重复操作;

5、在波长一定的情况下,能量密度越大,对色素的击碎能力越强。故治疗真皮及深层皮下组织的色素损害时应选择较高的能量密度;

6、在波长和能量密度一定的情况下,光斑面积越大,穿透深度越深。故治疗真皮及深层皮下组织的色素损害时选择≥2mm的光斑,<2mm的光斑仅用于治疗交界痣;

7、治疗同时能看到色素变浅,说明所选能量密度是足够的;

8、特别注意:仪器所发射的激光对眼睛有不可逆的损伤,操作者和患者在治疗前必须作好对眼睛的防护,严禁用眼睛直视治疗手具的激光发出口。洗眼线时,操作者必须具有眼科临床经验,眼球保护不当,会引起受术者极大不适,轻者引起角膜炎症、重者造成角膜脱落,甚至失明;

9、建议您配备专用激光操作室,室内严禁使用任何反光器材,室内配备空调、降湿机等设备。激光操作应分为操作者、患者专人区域,室内应张贴术前注意事项;

10、除需治疗的患处和调整光用的靶向外,严禁用激光照射其他地方,治疗室入口处应贴有激光辐射警告标志,激光使用过程中禁止人员随意出入。

3 操作后

1、将操作时所用参数,术中、术后反应做好记录;

2、返回待机状态后,逆时针旋转钥匙关闭仪器,切断电源,清洁光头,将仪器归于原位(根据情况将钥匙存放于合适的位置或交专人保管);

3、嘱咐患者术后护理,约定下次治疗时间;并定期的回访和跟踪。

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